Постановление Главного государственного санитарного врача по Кировской области от 21.05.2015 N 03 "Об иммунопрофилактике сибирской язвы"
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 мая 2015 г. № 03
ОБ ИММУНОПРОФИЛАКТИКЕ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ
Я, Главный государственный санитарный врач по Кировской области Е.А. Белоусова, проанализировав эпидемиологическую и эпизоотологическую обстановку по заболеваемости сибирской язвой на территории Кировской области, установила, что эпидемиологическая ситуация области характеризуется наличием угрожаемых по сибирской язве территорий во всех муниципальных районах области, не считая почвенные очаги в виде сибиреязвенных скотомогильников. Наличие старых сибиреязвенных захоронений, а также возможность существования почвенных очагов этой болезни создают постоянную угрозу возникновения заболеваний среди людей и животных. По данным общероссийского "Кадастра стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов Российской Федерации" (2005 год) (приложение), в Кировской области насчитывается более 1300 стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов (территорий, где независимо от срока давности были обнаружены заболевание животных или факторы передачи инфекции), расположенных практически в каждом районе области, в которых учтено 66 сибиреязвенных скотомогильников.
Последние случаи заболевания сибирской язвой у животных были в 1992 году в Свечинском, Советском, Слободском районах и 1995 году в Слободском районе. За весь период наблюдения за инфекционной заболеваемостью, начиная с 1955 года, зарегистрировано 23 случая сибирской язвы у людей. Последний был в 1989 году в Слободском районе.
Имеется угроза завоза сибирской язвы в связи с напряженной эпидемиологической обстановкой в Российской Федерации. В период с 2009 года по 2014 год в Российской Федерации зарегистрировано 40 случаев заболеваний людей сибирской язвой, что на 43% превысило количество случаев заболеваний за предыдущие пять лет. Два случая заболеваний людей сибирской язвой в 2010 и 2012 годах закончились летальным исходом.
Причинами заболевания явились непосредственные контакты с больными сельскохозяйственными животными при проведении вынужденного убоя без уведомления ветеринарных специалистов, при разделке туш и захоронении трупов животных, павших от сибирской язвы, при кулинарной обработке инфицированного мяса, при уходе за больными животными или при торговле мясом на рынке.
Сохраняется вероятность завоза сырья, инфицированного возбудителями сибирской язвы, из сопредельных территорий. Так, в 2014 году организован и проведен комплекс мероприятий в связи с подозрением на эпизоотический очаг сибирской язвы на территории пункта приема кожевенного сырья индивидуального предпринимателя в Вятскополянском районе.
Одной из важнейших составляющих в предупреждении заболеваний сибирской язвой является вакцинопрофилактика контингентов повышенного риска заражения. В области проводится плановая вакцинация против сибирской язвы контингентов риска, в основном работников ветеринарной службы и кожевенно-перерабатывающих предприятий. В то же время охват вакцинацией в 2014 году по сравнению с 2009 г. снизился на 33,5%. Всего в 2014 году на территории области против сибирской язвы было привито 341 человек в 11 районах и г. Кирове. В большинстве территорий прививки против сибирской язвы не планировались, хотя контингенты для иммунизации имеются, что свидетельствует об отсутствии должного контроля со стороны руководителей предприятий, где работают "группы риска" по заболеваемости сибирской язвой. По результатам контрольно-надзорных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях медицинскими работниками не проводится в полной мере ежегодная сверка контингентов, подлежащих прививкам против сибирской язвы, в разрезе предприятий и организаций, где работает профессионально угрожаемый контингент.
В целях предупреждения заболевания населения сибирской язвой на территории Кировской области, в соответствии со ст. 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ (в ред. от 5 июня 2012 года, от 25 июня 2012 года), ст. 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ (в ред. от 8 декабря 2010 года, от 18 июля 2011 года), постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999 г. № 825 "Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок", санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2629-10 "Профилактика сибирской язвы", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям" постановляю:
1. Департаменту здравоохранения Кировской области (Е.Д. Утемова):
1.1. Обеспечить во II - III кварталах 2015 г. приобретение вакцины против сибирской язвы для иммунизации подлежащих контингентов и методическую помощь учреждениям здравоохранения в проведении иммунизации.
2. Главным врачам учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослому населению:
2.1. Принять меры к выполнению плана 2015 года иммунизации против сибирской язвы и планированию на 2016 год с охватом не менее 95%.
2.1.1. Актуализировать перечень организаций, выполняющих работы, связанные с высоким риском заболевания сибирской язвой, и находящихся на территории обслуживания учреждений здравоохранения, обеспечить наличие пофамильных списков работающих по каждому объекту, заверенных руководителями указанных организаций, и направить в них соответствующие уведомления о необходимости иммунизации против сибирской язвы в срок до 01.10.2015.
2.1.2. Уточнить в срок до 01.10.2015 число лиц, подлежащих иммунизации в 2015 году против сибирской язвы, в соответствии с приложением № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 г. № 125н "Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям", к которым относятся лица, выполняющие следующие работы:
- зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;
- сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения;
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях (в соответствии с кадастром стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов (прилагается));
- лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
2.1.3. Внести коррективы в план профилактических прививок против сибирской язвы на 2015 год в соответствии с п. 2.1.2 настоящего постановления в срок до 01.10.2015 и определить численность контингентов, подвергающихся профессиональному риску заражения, для проведения иммунизации в 2016 году с последующим согласованием в Управлении Роспотребнадзора по Кировской области и его территориальных отделах.
2.2. Обеспечить контроль за выполнением плановых профилактических прививок против сибирской язвы подлежащим контингентам работающих.
2.3. Направить в Управление Роспотребнадзора по Кировской области списки организаций, запланированных на иммунизацию против сибирской язвы, на 2015 и 2016 годы в срок до 01.12.2015.
3. Руководителям организаций всех форм собственности, индивидуальным предпринимателям, имеющим работников, подлежащих иммунизации против сибирской язвы по эпидемическим показаниям:
3.1. Направить в территориальные лечебно-профилактические учреждения списки работающих по организациям с указанием года рождения, занимаемой должности для формирования плана иммунизации против сибирской язвы контингентов риска, подлежащих профилактическим прививкам, в срок до 15 сентября 2015 года.
3.2. Организовать своевременное направление на иммунизацию указанных лиц в сроки, согласованные с учреждением здравоохранения.
4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кировской области, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Кировской области Л.В. Опариной обеспечить контроль за проведением иммунизации подлежащих контингентов в установленном порядке.
5. Департаменту здравоохранения Кировской области (Е.Д. Утемова), руководителям учреждений здравоохранения Кировской области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кировской области, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Кировской области Л.В. Опариной обеспечить проведение регулярной информационно-разъяснительной работы среди населения по профилактике сибирской язвы и негативных последствиях отказов от прививок.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач
по Кировской области
Е.А.БЕЛОУСОВА
Приложение
к постановлению
Главного государственного
санитарного врача
по Кировской области
от 11 апреля 2015 г. № 3
СТАЦИОНАРНО НЕБЛАГОПОЛУЧНЫЕ ПУНКТЫ
ПО СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ, ПО ДАННЫМ "КАДАСТРА
СТАЦИОНАРНО НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ ПУНКТОВ ПО СИБИРСКОЙ ЯЗВЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (С 80-Х ГГ. XIX ВЕКА, 1900 - 2000 ГГ.)
(ПОД РЕДАКЦИЕЙ АКАДЕМИКА РАМН Б.Л. ЧЕРКАССКОГО. СОСТАВЛЕН
С УЧАСТИЕМ ВНИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ВЕТЕРИНАРИИ РАСХН. МОСКВА,
ИНТЕРСЕН, 2005 Г.)
Количество пунктов, XIX век/XX век
Арбажский район - 15/46,
Афанасьевский район - 12/5,
Белохолуницкий район - 0/9,
Богородский район (д. Семены, 1879 г.) - 1/0,
Богородский, Кировская - 0/9,
Верхнекамский район - 0/29,
Вятскополянский район - 4/34,
Даровской район - 0/8,
Зуевский район - 4/11,
Кикнурский район - 3/20,
Кильмезский район - 3/29,
г. Киров - 2/0,
Кирово-Чепецкий район - 24/129,
Кировская (д. Подборная, 1932 г.) - 0/1,
Кировский район (д. Богородское, д. Малая Субботиха, сл. Хлыновка, сл. Чижи, 1840, 1977, 1980, 1983, 1985, 1996 гг.) - 4/0,
Кировский, Кировская - 0/8,
Котельничский район - 5/55,
Куменский район - 0/21,
Лебяжский район - 18/11,
Лузский район - 0/1,
Малмыжский район - 2/50,
Мурашинский район - 0/6,
Нагорский район - 0/1,
Немский район - 2/24
Нолинский район - 0/16,
центр области, г. Вятка - 1/0,
областной центр Кировской области - 0/11,
Омутнинский район (в т.ч. г. Омутнинск, 1887 г.) - 2/0,
Омутнинский, Кировская (в т.ч. г. Омутнинск, 1909, 1930, 1978 гг.) - 0/3,
Оричевский район - 8/15,
Орловский район - 3/0,
Орловский (Халтуринский) район - 0/53,
Пижанский район - 0/10,
Санчурский район - 141/33,
Свечинский район - 1/11,
Слободской район - 16/169,
Советский район - 2/0,
Советский район, Кировская - 0/30,
Сунский район - 0/18,
Тужинский район - 5/26,
Уржумский район - 69/24,
Фаленский район - 0/9,
Шабалинский район - 0/9,
Юрьянский район - 0/26,
Яранский район - 3/44
------------------------------------------------------------------